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第一章 总论1

第一节 脑卒中的解剖学基础2

一、脑的动脉系统2

二、脑的静脉系统7

第二节 脑卒中的流行病学8

第三节 脑卒中的病因及其危险因素11

一、高血压12

二、心肌梗死12

三、心房纤颤13

四、糖尿病13

五、无症状性颈动脉疾病13

六、生活方式14

第二章 脑卒中的病史采集与神经病学检查17

第一节 病史采集17

第二节 神经病学检查19

一、一般检查19

二、脑神经检查20

三、感觉检查28

四、运动检查32

五、反射检查36

六、自主神经检查39

七、脑膜刺激征检查41

八、言语障碍检查41

九、昏迷患者的检查43

第一节 影像学检查方法46

一、X线摄片检查46

二、CT检查46

第三章 脑卒中的影像学诊断46

三、MRI检查48

四、脑血管造影检查55

第二节 脑梗死的影像学检查56

一、与影像诊断相关的病理和生理基础56

二、脑梗死的分期60

三、影像学检查60

四、特殊类型的脑梗死64

一、CT检查65

第三节 脑出血的影像学检查65

二、MRI检查66

三、血管造影(DSA、CTA、MRA)68

第四节 颅内动脉瘤的影像学检查68

一、好发部位68

二、类型68

三、影像学检查68

第五节 脑血管畸形的影像学检查73

一、动-静脉畸形73

二、海绵状血管瘤75

四、毛细血管扩张症77

五、大脑大静脉畸形77

三、静脉血管瘤77

第六节 烟雾病的影像学检查78

一、CT检查78

二、MRI检查78

三、MRA检查79

四、脑血管造影79

第七节 蛛网膜下腔出血的影像学检查80

一、CT检查80

二、MRI检查80

第四章 短暂性脑缺血发作82

第一节 病因及发病机制82

第二节 临床表现83

第三节 少见的临床征象84

第四节 辅助检查86

第五节 诊断86

第六节 鉴别诊断87

第七节 治疗88

第五章 脑梗死与脑栓塞93

第一节 动脉硬化性脑梗死93

一、病因及发病机制93

二、病理生理94

三、临床表现95

五、影像学检查98

六、诊断和鉴别诊断98

四、实验室检查98

七、治疗99

八、预后106

第二节 分水岭性脑梗死107

一、病因与病理107

二、CT检查108

三、临床表现108

四、治疗及预后109

第三节 腔隙性梗死109

一、病因和发病机制109

二、影像学变化110

三、诊断与治疗111

一、病因112

第四节 脑栓塞112

二、发病机制114

三、病理114

四、临床表现115

五、辅助检查115

六、诊断及鉴别诊断116

七、治疗与预后116

第六章 高血压脑出血118

第一节 病因118

一、动脉管壁脂质透明变性118

二、微小动脉瘤119

三、脑软化后出血119

第二节 病理120

一、外侧型121

第三节 临床表现121

二、内侧型122

三、小脑型122

第四节 诊断123

一、CT检查123

二、MRI检查125

三、CAG或DSA检查127

四、腰椎穿刺127

五、超声波检查127

第五节 治疗128

一、非手术治疗129

二、手术治疗130

一、病因与病理135

第七章 自发性蛛网膜下腔出血135

第一节 颅内动脉瘤135

二、发病机制137

三、临床表现139

四、诊断140

五、治疗143

第二节 脑血管畸形145

一、病因与病理146

二、发病机制146

三、临床表现147

四、诊断148

五、治疗150

第一节 流行病学153

第八章 混合性脑卒中153

第二节 病因、诱因和危险因素154

第三节 发病机制154

第四节 临床表现155

第五节 实验室检查与辅助检查156

第六节 诊断与鉴别诊断159

第七节 治疗160

第八节 蛛网膜下腔出血后脑梗死168

第九章 其他脑卒中174

第一节 烟雾病174

一、病因与病理174

二、临床表现174

三、诊断与鉴别诊断175

四、治疗176

第二节 颈内动脉肌纤维发育不良症179

一、病因与病理179

二、临床表现180

三、诊断180

四、治疗180

第三节 脑动脉盗血综合征181

一、锁骨下动脉盗血综合征181

二、颈动脉盗血综合征182

第四节 脑淀粉样血管病183

第五节 脑肿瘤卒中183

第一节 应激性溃疡187

第十章 脑卒中常见并发症及防治187

第二节 体温升高189

第三节 肺部感染191

第四节 酸碱平衡及水、电质解紊乱192

第五节 急性肺水肿193

第六节 脑-心综合征194

第七节 多器官功能衰竭196

第八节 精神障碍198

第九节 癫癎199

第十节 高渗性昏迷200

第十一节 肩-手综合征201

第十二节 头痛202

第十三节 痴呆症203

第十一章 脑卒中的中医药治疗205

第一节 中医学对脑卒中的认识205

第二节 脑卒中的病因病机206

第三节 脑卒中的辨证施治206

一、中经络206

二、中脏腑207

三、后遗症207

第十二章 脑卒中的预测与预防208

一、概术208

二、脑卒中危险因素的防治209

一、概述218

二、康复评定218

第十三章 脑卒中的康复218

三、康复治疗225

第十四章 脑卒中的护理231

第一节 脑卒中病人的病情观察231

一、观察意识231

二、观察瞳孔232

三、观察眼球运动233

四、观察生命体征233

第二节 脑卒中的急救护理235

一、高血压235

二、消化道出血235

三、肺部感染236

六、脑-心综合征237

七、多器官功能衰竭237

四、水、电解质平衡失调237

五、急性肺水肿237

第三节 脑卒中的康复护理238

一、运动功能康复护理238

二、心理康复护理239

三、语言功能训练指导及护理240

四、认知的康复护理指导240

五、口、面部的功能康复护理240

六、感觉功能康复护理241

七、中医学疗法应用及护理241

八、高压氧治疗及护理242