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导论 知情同意研究的语境论进路1

第一部分 理论篇41

第一章 追问与澄明：解读知情同意41

第一节 知情与同意：概念的合成41

第二节 知情同意的基本模式53

第三节 形式与质料：知情同意的两个向度59

第二章 道德基础：知情同意的正当性论证67

第一节 不同维度下的自主范畴解读67

第二节 辩护：自主成为道德基础的论证78

第三节 尊重：对待自主的道德态度85

第三章 能力：知情同意的“守门”概念107

第一节 提出问题：能力共识标准的坍塌107

第二节 知情同意的风险决策能力模式114

第三节 风险决策能力评估122

第二部分 实践篇135

第四章 医患关系与知情同意的临床实践135

第一节 医患关系与知情同意的历史联动135

第二节 知情同意要求建构现代医患关系147

第三节 中国医患关系与知情同意实践158

第五章 知情不同意的伦理和法律问题173

第一节 问题提出：自主与有利的冲突174

第二节 医疗干预：家长主义的辩护及其限度182

第三节 冲突的解决路径探析190

第六章 代理决策：特殊群体的知情同意实践199

第一节 尊严：代理决策的道德基础200

第二节 患者最佳利益：代理决策实施的标准210

第三节 临床代理决策中伦理困惑与可能出路220

第七章 生物医学研究中的知情同意实践237

第一节 知情同意在医学研究中的演变238

第二节 脆弱群体研究中的知情同意问题：以儿童为例245

第三节 伦理审查：受试者知情同意权的保护机制252

第三部分 问题与出路263

第八章 知情同意的中国式问题：理论与实证的视角263

第一节 理论层面：知情同意实践存在的问题264

第二节 知情同意的临床实践：第一人称视角270

第三节 知情同意的临床实践：第二人称视角281

第九章 法律制度：完善知情同意的法律规制295

第一节 重构知情同意权的法理基础295

第二节 立法模式：从义务模式转向权利模式304

第三节 知情同意例外的法律规制317

第十章 伦理层面：契约精神与职业精神的培育327

第一节 现代型患者：社会契约精神的培育327

第二节 职业精神：培育现代医务人员336

结语 走向“共同决策模式”347

附录一：调查问卷351

附录二：规则与案例358

参考文献406